Hur blir man av med hemorrojder? Behandling och tips

Om du någon gång haft en irriterande knöl vid ändtarmen som kliar, svider eller blöder – du är inte ensam. Hemorrojder är något så vanligt som hälften av alla vuxna drabbas av någon gång i livet, och de flesta går att bli av med på egen hand. I den här guiden får du veta exakt vad som fungerar enligt svenska vårdriktlinjer, vilka huskurer som faktiskt hjälper – och när du bör söka vård.

Livstidsrisk: Upp till 50% av alla vuxna drabbas av hemorrojder någon gång · Vanligaste symtom: Klåda, sveda, blödning vid avföring · Behandlingsalternativ: Egenvård, receptfria läkemedel, gummibandsligering, operation

Här är en snabb överblick över nyckelfakta om hemorrojder.

Hur får man bort hemorrojder snabbt?

Hur snabbt kan man krympa en hemorrojd?

• Med rätt egenvård kan symtomen minska inom några dagar. Enligt Viss.nu (regionernas kunskapsstöd) är grundbehandlingen att undvika förstoppning och krystning.
• Receptfria läkemedel som salvor och stolpiller kan lindra klåda och sveda (NHS – brittiska folkhälsomyndigheten).
• Högfiberkost och rikligt med vatten främjar läkning (Terveyskylä – finländsk hälsoportal).

Att krympa en hemorrojd snabbt handlar om att minska trycket i ändtarmsvenen. Undvik långvarigt sittande och hård avföring – båda ökar trycket.

Om besvären kvarstår efter två veckor bör du kontakta vården, enligt Viss.nu (regionernas kunskapsstöd).

Vad ska man inte göra när man har hemorrojder?

• Krysta inte på toaletten – det ökar trycket och förvärrar hemorrojderna (Terveyskylä – finländsk hälsoportal).
• Använd inte lokala steroider längre än 10 dagar i sträck (Kunskapsstöd för vårdgivare – svenska riktlinjer för graviditetsrelaterade hemorrojder).
• Försök aldrig skära eller klämma bort hemorrojder själv – risk för infektion och blödning (NHS – brittiska folkhälsomyndigheten).

Det finns flera saker du bör undvika för att inte förvärra tillståndet. Att sitta länge på toaletten eller läsa medan du sitter kan öka trycket i bäckenbotten.

Vad detta innebär: Snabbast resultat får du genom att kombinera fiberrik kost, mycket vätska och milda lokala behandlingar – och framför allt att undvika det som ökar trycket.

Hur lång tid tar det för en hemorrojd att försvinna?

Vad händer om man inte gör något åt hemorrojder?

• De flesta hemorrojder försvinner inom en vecka, enligt NHS (brittiska folkhälsomyndigheten).
• Krympning kan ta upp till två veckor (Viss.nu – regionernas kunskapsstöd).
• Vid ihållande besvär över fyra veckor bör läkare konsulteras (1177 Vårdguiden – Sveriges officiella vårdinformation).

Om du inte gör något alls kan hemorrojderna bli värre eller bli kroniska. Smärta och blödning kan öka, och i sällsynta fall kan kronisk blödning leda till anemi.

Hemorrojder läker ofta av sig själva, men utan förändringar i kost och toalettvanor kan de komma tillbaka.

Mönstret: Ju tidigare du agerar med egenvård, desto kortare läkningstid. Att vänta ut symtomen utan åtgärd förlänger oftast besvären.

Hur ser hemorrojder ut i rumpan?

Hur vet man om man har hemorrojder?

• Yttre hemorrojder syns som blåaktiga knölar runt anus (Viss.nu – regionernas kunskapsstöd).
• Inre hemorrojder syns inte utanför men kan orsaka blödning vid tarmtömning (Viss.nu – regionernas kunskapsstöd).
• Storleken varierar från en ärta till en vindruva (NHS – brittiska folkhälsomyndigheten).

Vanliga symtom är klåda, sveda och blödning. Enligt Vårdgivarwebb Region Norrbotten (regionala riktlinjer) är smärta ovanligt vid vanliga hemorrojder – det tyder snarare på en analfissur eller en trombotiserad hemorrojd.

Om du har färskt blod på toalettpappret eller i stolen kan det vara hemorrojder, men även andra orsaker som analfissurer eller polyper. Kontakta vården om du är osäker.

Varför detta spelar roll: Att känna igen typen av hemorrojd styr behandlingen – yttre kräver lokalvård, inre kan behöva medicinsk åtgärd om de inte läker.

Vad ska man äta för att bli av med hemorrojder?

Varför får man hemorrojder?

• Fiberrik kost med fullkorn, frukt och grönsaker motverkar förstoppning (NHS – brittiska folkhälsomyndigheten).
• Drick minst 1,5–2 liter vatten per dag (Terveyskylä – finländsk hälsoportal).
• Undvik hård ost, choklad och processad mat som kan förstoppa (Kunskapsstöd för vårdgivare – svenska riktlinjer).

Hemorrojder uppstår oftast på grund av ökat tryck i ändtarmsvenen. Förstoppning och hård avföring är de vanligaste orsakerna, tillsammans med graviditet, övervikt och stillasittande (Terveyskylä – finländsk hälsoportal).

Kosten spelar en avgörande roll. Bulkmedel som psylliumfrön rekommenderas i första hand vid förstoppning i svenska vårdriktlinjer (Kunskapsstöd för vårdgivare – svenska riktlinjer).

Implikationen: Det du stoppar i dig påverkar direkt huruvida hemorrojderna kommer tillbaka. En fiberrik kost är inte bara botande utan också förebyggande.

Kan man ta bort hemorrojder själv?

Kan man ta bort yttre hemorrojder själv?

• Man bör aldrig försöka skära bort hemorrojder själv (NHS – brittiska folkhälsomyndigheten).
• Receptfria medel kan lindra men inte ta bort hemorrojder (Terveyskylä – finländsk hälsoportal).
• Gummibandsligering och andra ingrepp utförs av läkare (Viss.nu – regionernas kunskapsstöd).
• Vid behov av kirurgi remitteras till specialist (1177 Vårdguiden – Sveriges officiella vårdinformation).

Att försöka ta bort hemorrojder själv hemma är farligt och kan leda till allvarliga infektioner eller kraftiga blödningar. Endast läkare kan utföra ingrepp som gummibandsligering, där en gummisnodd placeras runt hemorrojdens bas så att den faller av efter några dagar.

För yttre hemorrojder som är trombotiserade (blodpropp) kan läkaren göra ett litet snitt för att tömma blodproppen – ett enkelt ingrepp som ger snabb lindring.

Avvägningen: Egenvård räcker för de allra flesta, men för den med svåra eller ihållande besvär är medicinska behandlingar både säkra och effektiva.

Är det farligt att ha hemorrojder för länge?

Vad händer om en hemorrojd spricker?

• Obehandlade hemorrojder är sällan farliga (NHS – brittiska folkhälsomyndigheten).
• Kan leda till kronisk blödning och anemi i extrema fall (Viss.nu – regionernas kunskapsstöd).
• Sök vård vid kraftig smärta, feber eller riklig blödning (1177 Vårdguiden – Sveriges officiella vårdinformation).
• Komplikationer som tromboserad hemorrojd kan uppstå (Vårdgivarwebb Region Norrbotten – regionala riktlinjer).

Om en hemorrojd spricker kan det blöda, men blödningen är oftast lätt och stoppar av sig själv. Däremot kan en trombotiserad hemorrojd (med blodpropp) orsaka svår smärta och svullnad – då behövs läkarvård.

Långvariga hemorrojder kan leda till hudirritation och eksem runt anus. I sällsynta fall kan kronisk blödning ge järnbrist och anemi.

Vad detta betyder för dig: Att ha hemorrojder under lång tid är sällan farligt, men det kan vara obehagligt och påverka livskvaliteten. Därför är det värt att behandla dem även om de inte är medicinskt hotfulla.

Vad experterna säger

”Grundbehandlingen för hemorrojder är att undvika förstoppning och krystning, samt att göra avföringen mjukare med fiber och vätska.”

Viss.nu (regionernas kunskapsstöd)

”Vid klåda kan zinkpasta eller Silonsalva användas för att skydda huden.”

Kunskapsstöd för vårdgivare (svenska riktlinjer)

”Det viktigaste i egenvård är att undvika förstoppning och att krysta på toaletten.”

Terveyskylä (finländsk hälsoportal)

”NHS rekommenderar att man tar paracetamol om hemorrojder gör ont, samt varma bad och ispack.”

NHS (brittiska folkhälsomyndigheten)

För den som drabbas av hemorrojder är budskapet tydligt: egenvård med fiberrik kost, riklig vätska och milda lokala behandlingar löser de flesta fall inom en till två veckor. För den med långvariga eller svåra besvär finns effektiva medicinska alternativ som gummibandsligering och operation. För dig som söker lindring är vägen lika rak som enkel: börja med kosten och toalettvanorna, och kontakta vården om det inte räcker.

Om du vill ha mer detaljerade råd finns en utförlig guide om hemorrojder som går igenom både egenvård och medicinska alternativ.

Vanliga frågor

Relaterad läsning

• Vilken sida sitter levern på? – Symptom och orsaker till smärta
• Blödningar under huden på armarna – orsaker och symtom